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台灣新生報
更新日期:2010/11/18 00:17 【記者李叔霖/台北報導】

長期失眠的人,很多都服用過安眠藥。不過,署立豐原醫院精神科主任余俊彥表示,安眠藥據說是常被浮濫開立的藥物之一,這類藥物可被用在白天抗焦慮、舒緩緊張情緒、肌肉放鬆、晚上誘導入眠、加長睡眠時間等用途,由於開立限制並不嚴,因此民眾要取得藥物並不難,但安眠藥使用有限制,不能夠過度濫用。


余主任指出,其實安眠藥的使用建議上是相當嚴謹的,原則上不建議持續使用超過二周,減量時每周最多減少四分之一的用量,理由是這種藥物很容易出現耐受性及戒斷等症狀。但在臨床實務上常常難以貫徹這樣的作法,比較常見的是一個患者持續到醫院拿安眠藥,詢問之下才發現,患者常無奈地表示「沒有吃藥就睡不著,想停也停不下來。」


余俊彥主任進一步指出,正所謂「水可以載舟,亦可以覆舟」,這句話常常會發生在患者失眠時所使用的安眠藥物的問題上。相信每個人的一生中都有過這樣的經驗,那就是突然有一天不知道為什麼,整個晚上翻來覆去,怎麼樣都無法睡著,睡不好的情形與頻率在無意中逐漸增加,最後就變成長期失眠,只好求助於醫師。


西醫常用的手段之一就是對症下藥,開藥治病,遇到有失眠問題的患者,快速的處理方式當然是開立安眠藥,這可以暫時處理大部份患者所面臨的問題,但其中隱藏的一些不良效應,卻往往是當初處方醫師所沒有預料到的。建議失眠患者在需要時才使用安眠藥,以免出現耐受性及戒斷等症狀。

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自由
更新日期:2010/11/17 04:11

文/蔡明倫


許多人曾有小腿抽筋的經驗,若是發生在運動期間,一般都能明瞭是電解質流失的成因。適當補充水分、鹽分及充分休息,多半就能緩解、預防,或是不要從事太過激烈的運動,自然就不易發生小腿抽筋。


然而,睡夢中引起小腿抽筋可令人苦惱了,小腿抽筋仍脫離不了電解質不平衡的生理因素,只是半夜起床喝運動飲料,以補充電解質似乎也不近情理,因此需要進一步了解是什麼樣的情況、條件,容易造成小腿肌肉電解質不平衡,以便可以預防。


◎抽筋的可能因素有:

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自由
更新日期:2010/11/14 05:01

文/曾正浩


「醫官,幫我開一張特休單好嗎?我的腳後跟一踏地,就痛如針刺般!不要說操課行軍,連站都是很大的問題。」回想服兵役時,許多弟兄因足底痛來求診的痛苦表情,至今仍印象深刻,確切的說,他們大多受到了「足底筋膜炎」的糾纏。


其實足底筋膜炎不是阿兵哥的專利,反而女性發生的比例較男性高。


足底筋膜是纖維筋膜組成的厚結締組織,由跟骨前方以放射狀延伸至腳趾骨。其作用是維持腳弓的形狀與彈性,幫助足部承重或吸收地面反作用力。足底筋膜會發炎,主要肇因於長期的過度受力(尤其在起點處)。

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中廣
更新日期:2010/11/11 12:05

許多民眾或多或少都有胸悶的經驗,台北縣立醫院心臟科表示,有胸悶症狀一定要趕緊就醫,因為有可能是足以致命的冠狀動脈狹窄,也有可能是年輕女性常見的二尖瓣脫垂,醫師建議如果有胸悶現象,尤其又是高血壓、高血糖、高血脂、高齡、抽菸或家族史等危險因子的民眾,千萬不要輕忽,要儘速到醫院向心血管專科醫師求助。(李書璇報導)


45歲的鄭女士,因為爬樓梯會喘、還有明顯胸悶症狀,看了好多醫師都找不出病因,直到臺北縣立醫院求診才發現,他左側冠狀動脈狹窄程度竟然高達79%,連忙進行心導管氣球擴張及支架置放術後,胸悶症狀完全改善,縣立醫院心臟內科主任陳識中表示,「心血管照護中心」是新增的急重症醫療服務部門,鄭女士是該中心的首例患者,當初檢驗時發現鄭女士生活規律、不抽菸、沒有心血管疾病家族史,而且血壓、血糖、血脂都在正常值範圍內,完全不具備任何心血管危險因子;最後鄭女士的病症終於在心血管攝影下現出原形,陳識中指出,心血管阻塞典型症狀為胸悶、胸痛,而年輕女性如果有胸悶症狀,則也有許多是二尖瓣膜脫垂,因此無論如何,有胸悶症狀都要馬上就醫


醫師也說,像台北縣立醫院目前提供24小時緊急心導管術式服務,不要讓胸悶最後變成一生的遺憾,還是盡早檢查治療。


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自由
更新日期:2010/10/22 04:11

文/何鐘德


根據衛生署台灣營養健康狀況變遷調查,將2005至2008年的肥胖盛行率,與1993至1996年的調查結果做比較,可以發現,男性不管是過重、輕度肥胖、中重度肥胖的比率都上升高,分別上升到32%、13%、6%,女性過重的比率為19.3%,而輕度肥胖的比率也上升為10.5%。


總計總人口中,50%的男性體重過重,女性是36%,相當驚人。


造成肥胖人口逐年上升的主因仍是現代人「吃得多、動得少」,筆者的減重門診也發現,現代人因工作忙碌,壓力大,超時工作者多,總是抽不出時間可以運動,因此,想要減重的第一步是減少熱量的攝取。

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自由
更新日期:2010/10/08 04:11    記者邱巧貞/台北報導         文章引用網路新聞-綜合報導

夏入秋,這段時間是肌膚一年當中最容易感到敏感、黯沉的時候,因為白天還延續著夏季紫外線的熱力;到了傍晚,卻又悄悄染上秋日的涼意。面對多變的氣溫,肌膚的飽水力和代謝力都會變差,甚至會出現乾癢、紅腫、刺痛等敏感症狀,此時,強化保濕、提升肌膚防禦力便成了換季時的當務之急。


我們經常被灌輸「清潔」與「保濕」是最基本的保養程序,面對每天環境污染及例行上妝程序,徹底做好清潔及卸妝是無庸置疑的;然而,使用保濕產品是人人都需要做的保養程序嗎?


台大醫院雲林分院皮膚部主任邱品齊表示,在過去的年代,許多民眾都是用皂鹼洗臉,洗完臉後肌膚會感到明顯乾澀,之後會緊接著搽上面霜,提供肌膚保濕滋潤感,所以才會說清潔及保濕是最基礎的保養程序。


然而,現今的保養品種類多元,不論是保濕、抗皺、控油,甚至是防曬品裡幾乎都會添加保濕成分,若問每個人是否都一定都得使用保濕產品?答案是:「不一定!」邱品齊醫師指出,倘若你的肌膚狀況並不缺水,你也不一定非得另外使用保濕產品不可。

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台灣新生報
更新日期:2010/10/08 00:07 【記者蘇湘雲/台北報導】   文章引用網路新聞-綜合報導

天氣轉涼,有些人一到秋冬季臉上開始出現脫屑問題。皮膚科醫師盧佳怡提醒,這時候皮膚非常脆弱,脫屑表示皮膚角質層已經受損,有小穿孔,有些患者以為皮膚脫屑更要好好敷面膜保養,猛敷面膜的結果,導致面膜刺激性物質滲透更深,引起刺激性接觸性皮膚炎,皮膚變得更加紅腫。


盧佳怡醫師建議,一周敷面膜次數以一次為佳,若次數較頻繁,建議縮短敷面膜時間,包裝盒上若建議一次敷十到十五分鐘,最好縮短成五到十分鐘。


臉上若有脫屑、紅疹、刺刺癢癢等症狀,最好不要再敷面膜,增加皮膚負擔。有些人以為靠敷面膜可以解決皮膚乾癢、脫屑問題,一敷完面膜臉上卻腫了起來。這樣的患者最好冷敷,將毛巾放到冰箱冷藏室,然後拿冰涼的毛巾冷敷五、六分鐘,以改善紅腫現象。


盧佳怡醫師表示,秋冬季洗臉水溫微溫就好,水溫不要太熱,清潔時間不宜過長,清潔最好控制在三十秒以內。

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